jueves, 21 de julio de 2016

"Hablemos sobre Inclusión" Dr. Enrique Paris Presidente del Colegio Médico de Chile “Difercapacidad un concepto para incorporarlo”

Entrevista Dr. Enrique Paris Mancilla - Presidente del Colegio Médico de Chile
“Difercapacidad un concepto para incorporarlo”


Don Enrique, ¿Cuéntenos sobre usted, su carrera y los hitos más importantes para usted en el tema de inclusión a nivel profesional?

Bueno, sobre mí y mi carrera, yo soy de regiones soy de Puerto Montt, estudié en el Colegio San Francisco Javier, luego entre a estudiar Medicina en la Universidad Católica en Santiago, después volví a regiones, a Chiloé como Médico General de Zona en el Hospital de Achao, en un hospital muy pequeño. Después hice Pediatría en el Hospital Calvo Mackenna e hice otras estadías en el extranjero, después fui a hacer Cuidado Intensivo Pediátrico también en el extranjero,  además he trabajado en  muchos lugares. 

Yo creo que para mí es fundamental la inclusión, nosotros tenemos la necesidad y también la obligación, el compromiso por lo menos en el Colegio Médico de tener políticas de inclusión. En este momento por ejemplo tenemos desarrollando en el Club de Campo del Colegio Médico un programa para que los papás puedan llevar a niños con discapacidad a cursos especiales, a juegos o cursos de natación, si quieren ir a aprender algún deporte, o sólo si quieren  ir a pintar o a jugar. Para que tengan un lugar donde reunirse, contar experiencias como dices tú, porque al contar experiencias o al conversar uno va sacando ideas nuevas, va enriqueciendo la capacidad que  tiene de incluir a la gente que necesita a veces ayuda.

Yo, he escuchado a veces que en vez de hablar de discapacidad se habla de difercapacidad, son capacidades diferentes que tiene la gente no es que tenga una discapacidad, sino que tienen una capacidad diferente a lo mejor no puede caminar bien pero tiene otra capacidad, a lo mejor puede no hablar bien, o no escuchar bien o ver incluso, pero tiene otras capacidades. Entonces en vez de hablar de discapacidad quizás sería mejor hablar de difercapacidad  utilizando el prefijo difer para decir que son diferentes, diferentes capacidades, diferentes a las que tienen otras personas. Creo que sería bonito, hermoso incorporarlo como concepto para que la gente fuera entendiendo.

Hablando de esas capacidades diferentes, hablemos de los niños y adolescentes con capacidades diferentes. En Chile el 5,8% de los niños tiene alguna discapacidad según el último estudio ENDISC. Con respecto a eso cuál es su opinión como Médico Pediatra, ya que el número es bastante alto.

Es un número muy alto, a lo mejor la gente piensa que es poco un 5,8 %. En chile   nace al año 240 o 250.000 mil niños, entonces si tú piensas que es casi un  6%, son 1.200 o 1.300 niños al año que nacen con alguna capacidad diferente. Y yo creo, que ya hablando desde la Medicina de la Pediatría, desafortunadamente no se enseña cómo tratar a un niño con una capacidad diferente, o aproximarse a él, o aconsejar incluso a los papás o a las mamás. Hay programas obviamente en el país, y la Teletón tiene que ver con eso, pero creo que debería haber una enseñanza en la Medicina , en la Pediatría, y no solamente Medicina yo pienso también en la Kinesiología, Fonoaudiología, en todas las ramas anexas a la Medicina, una enseñanza mucho más dirigida y mucho más proactiva hacia ese grupo de personas. Pienso también, tiene que haber más conocimiento de la sociedad,  pensar también todo lo que se demoraron en instalar silla de ruedas en el metro o para que la gente con discapacidad o capacidades diferentes en silla de ruedas pueda ingresar. O para la gente que no tiene buena visión o buena audición. Creo que incluso sería bueno que en los colegios antes que el niño o niña egresara de cuarto medio, ya se les empezara a enseñar que hay  personas diferentes que tienen otras capacidades que necesitan obviamente a veces ayuda o acompañamiento. A nivel de la Medicina, hay algunos niños que nacen con “enfermedades”, que le van a producir discapacidades que a lo mejor se pueden prevenir o se pudiesen haber prevenido, por lo tanto, eso también hay que enseñarlo.

 También algunas discapacidades o capacidades diferentes tienen que ver con accidentes, accidentes que incluso han ocurrido durante la infancia. Me estoy acordando ahora de una paciente que tuvo un accidente grave porque se  electrocuto, o se caen a la piscina y quedan con daño cerebral. Entonces yo creo que todo eso hay que enseñarlo en las escuelas de medicina, o de las ciencias de la salud o como se llaman ahora de las áreas de la salud a veces para prevenir, a veces para acoger al paciente con diferentes capacidades.

Usted dice varias cosas que me gustaría desprender algunos puntos con respecto a la educación, usted también ha hecho clases y ha estado bastante vinculado con la educación. ¿Qué opina que el número de jóvenes, que cursan la enseñanza media, en situación de discapacidad alcance un  porcentaje de 49% , en comparación con el 88% que cursan enseñanza básica? Es decir el número de deserción escolar es bastante amplio.

Bueno, yo creo que eso hay que corregirlo definitivamente. Me imagino que baja aún más  cuando llegan a la educación universitaria. Eso significa que esos niños o niñas que tienen capacidades diferentes no terminan su educación y nosotros sabemos que los ingresos económicos, bienestar económico, el  bienestar social de una familia  depende mucho del ingreso. Por lo tanto si ellos solo se quedan con la educación básica, no pasan a la media y menos a la universitaria. O sea con ese grado de deserción escolar tan alto, van a tener problemas económicos, van a tener problemas para desarrollar su vida a futuro eso hay que corregirlo, y hay que buscar soluciones, tanto en los colegios como en las universidades para que ellos puedan seguir estudiando seguir especializándose cada uno de ellos aunque tengan una discapacidad que no me gusta la palabra, si tiene una capacidad diferente y esa capacidad la puede desarrollar y va a poder trabajar en base a esa capacidad diferente que tiene. Así que yo creo que eso hay que corregirlo. El Ministerio de Educación tienen una labor difícil, pesada por delante, pero tenemos que hacer el esfuerzo entre todos para corregirlo.

Otro de los puntos importantes es la comunidad, se  dice que la discapacidad es de la sociedad, no están los accesos necesarios, no está la capacitación necesaria en educación ni la prevención que usted mismo habla. El incluir a la comunidad en los procesos de vinculación con los niños y niñas con capacidades diferentes, la Teletón hace parte de este trabajo, pero el Estado debería ser más activo por medio de las políticas públicas para vincular a la sociedad en estos procesos.

De todas maneras, el ejemplo que yo puse del metro, cuantos años de demoraron para colocar ascensores para que la gente con sillas de ruedas pueda acceder es impresionante. Por supuesto yo creo que estoy de acuerdo contigo, la Teletón es una obra maravillosa todo lo que se pueda decir de ella es positivo, pero creo no puede soslayarse la labor del Estado, en el sentido que tiene que tener programas para las personas con capacidades diferentes, o sea está muy bien que nosotros podamos ayudar, que hayan campañas todo eso es loable, pero creo debería haber también un programa estatal un programa de financiamiento que tratara bien, porque tratan mal a muchas personas con capacidades diferentes, y obviamente que esto parte por la educación, no solamente por la educación o ayuda que se les va a dar a ellos, si no educar a los que entre comillas son “normales”, a pesar que somos poco normales todos para que aprendan a  tratar bien a las personas con capacidades diferentes, porque yo veo que los maltratan, que los discriminan muchas veces, y eso obviamente que hay que evitarlo y hay que luchar por aquello, para que puedan tener buenas expectativas de vida. Para mí, eso es fundamental. Un niño o niña con capacidades diferentes debe tener el mismo punto de partida del niño o niña que no tiene la discapacidad, es lo que  se aplica tanto a educación como a salud, es decir, tienen que partir desde la misma línea en esta carrera por la vida y si ellos necesitan ayuda para poder competir con los otros que tienen entre comillas capacidades normales aunque la normalidad es tan difícil de calificar creo que hay que darles la ayuda para que puedan correr la misma carrera con las misma posibilidades de llegar a la meta.

 Y ¿qué piensa de capacitar a los profesionales con intervenciones con personas en situación de discapacidad o capacidades diferentes? A mí también me gusta más esa palabra, distintos profesionales a  la hora de verse enfrentados a una persona sorda no tienen las herramientas para poder comunicarse, y eso dificulta el diagnóstico, ¿qué opina sobre eso?

Yo creo que  justamente me referí en parte a aquello cuando dije que en  las escuelas de medicina, que las escuelas de el área de la salud y extiendo a escuelas de pedagogía en fin, todas las profesiones que tengan que interactuar con la persona que en la práctica son todas porque una persona que atiende un banco también, trabajo social también, la persona que maneja el metro también la persona que maneja un bus, todos tienen que aprender a relacionarse con personas con diferentes capacidades por lo tanto creo que a nivel escolar primario  y secundario hay que enseñarle a los niños y a las niñas, que existen personas con diferentes capacidades que tenemos que ayudarlos, que tenemos como tu dices aprender a entenderlas de alguna forma para poder sacarles digamos todo potencial que tienen.

¿Qué opina usted de que se pudiera impartir lengua de señas desde la educación básica?

Me parece muy bien, yo creo que es muy positivo, creo que si eso va a ayudar a que una persona que escucha bien ayude a otra que escucha mal o que no pueda hablar me parece fundamental. También es importante detectar la sordera precozmente ahora volviendo a la parte médica o sea que los Médicos, los Neonatólogos, los Pediatras, estemos insistiendo en eso porque, tú sabes ahora se hace screaning de audición cuando el niño nace, desgraciadamente se hacen en las clínicas entonces a lo mejor también hay que extenderlo al sistema público, todos los niños deberían tener un examen para ver cómo está su audición en el momento de nacer o en los primeros días post parto, y si hay dudas ese niño debe ser estudiado de inmediato porque sabemos que si el niño va a necesitar un audífono o va a necesitar un implante cuando más precozmente se coloque más fácil va a ser para el desarrollar el lenguaje. O sea cuando los papás o las mamás dicen este niño no habla no balbucea no dice ninguna palabra lo primero que hay que preguntarse es si escucha, lo primero que hay que investigar es si el niños escucha o no escucha. Si el niño escucha obviamente que uno tiene ya otro horizonte por delante. Porque si en ese momento uno se da cuenta que el niño no escucha, bueno cuanto antes se haga el tratamiento con audífono o el implante coclear que es carísimo obviamente que el niño se va a desarrollar mejor.

Con respecto a la previsión, por ejemplo esta el subsidio de discapacidad mental que es hasta los 18 años, pero posteriormente debe haber una reevaluación médica para poder optar a la pensión de invalidez, que piensa usted respecto a eso, porque habiendo algunas discapacidades que son más prolongadas en e l tiempo y no requieren de una segunda evaluación.

Bueno yo creo que hay que hacerle una reforma a esa ley, porque ese niño se sigue atendiendo hasta edades mayores, un joven de 18 años que ya tiene una diferente capacidad y está siendo ayudado por un programa de este tipo, no tendría porque seguir o pedir otro trámite o volver a entrar un esquema de exámenes para calificar su pensión de invalidez. Pero debería ser mucho más expedito mucho más fácil. Y me imagino que en ese sentido el Compin debería tener las herramientas y la forma de hacerlo expedito. Considero y yo he tenido niños con discapacidad severa, tener un niño con discapacidad severa que reciba $90.000 de ayuda no es nada para una familia, porque a veces necesita pañales, necesita medicamentos, anticombulsionantes, sondas, alimentación

especial, enfermedades mucho más complejas que un niño que no tiene discapacidad, creo que eso también hay que revisarlo, o sea tener un niño con una difercapacidad con una ceguera o una sordera grave con una enfermedad anabólica, con una enfermedad que deteriore su sistema nervioso central, es carísimo. Del punto de vista médico de los medicamentos y de todos los implementos que hay que utilizar para tener a ese niño en una situación confortable $90.000 es bastante poco, creo que también hay que revisar ese punto.

Bueno y para finalizar puede darnos un mensaje para todos los lectores de MACROMUNDIS


Si, revise la página y es una página que necesita mucha colaboración, mucho apoyo, yo espero que la gente siga apoyando a la página y que además aporte ideas, aporte testimonios o se comuniquen con el promotor de la pagina que me está entrevistando Víctor Acuña Silva y le demos más desarrollo creo que hay que apoyar esta página con mucha fuerza.

Entrevista:       Víctor Acuña Silva
Transcripción:  Daniela Maureira Jamett

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